Dépendances 101 | CAMH

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Accoutumance

Lorsqu’une personne doit prendre une dose de plus en plus forte d’une substance pour ressentir les mêmes effets, elle s’est accoutumée à cette substance. Dans bien des cas, cela signifie qu’elle a une dépendance physique (Portico, 2017).

Sevrage

Lorsqu’une personne réduit sa consommation d’une substance ou y met fin après en avoir pris pendant longtemps, elle éprouvera des symptômes de sevrage s’accompagnant de sensations désagréables.

Les symptômes de sevrage sont à l’opposé de l’effet principal de la substance. Par exemple :

Le sevrage d’un sédatif entraîne une hyperactivité et des complications médicales graves.
Le sevrage d’un opioïde s’accompagne d’anxiété, d’un état de manque important et de symptômes pseudo-grippaux.
Le sevrage d’un stimulant provoque de la dépression, des insomnies et un état de manque important (Portico, 2017).

Dépendance physique

La consommation régulière d’une substance psychotrope peut entraîner une dépendance physique qui se manifeste par des symptômes de sevrage et une accoutumance accrue (Portico, 2017).

Lorsqu’au moins trois des symptômes suivants se manifestent sur une période de 12 mois, il y a dépendance physique (OMS, s.d.) :

mise en évidence d’une tolérance aux effets de la substance psychoactive : le sujet a besoin d’une quantité plus importante de la substance pour obtenir l’effet désiré;
syndrome de sevrage physiologique quand le sujet diminue ou arrête la consommation d’une substance psychoactive;
désir puissant ou compulsif d’utiliser une substance psychoactive;
difficultés à maîtriser les comportements associés à l’utilisation de la substance;
abandon d’autres sources d’intérêts en raison du temps passé à se procurer la substance, la consommer ou récupérer de ses effets;
poursuite de la consommation de la substance malgré la survenue de conséquences manifestement nocives.

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